Акне у новонароджених: причини, симптоми та догляд

Неонатальне акне (також відоме як малюкове акне чи акне у новонароджених) є поширеним дерматологічним станом новонароджених віком від 2-4 тижнів. Це неінфекційне транзиторне доброякісне захворювання, яке характеризується появою червоних або білих “прищів” (папул та пустул) на обличчі, здебільшого на щоках, лобі і підборідді.

Причини появи акне у новонародженого

Неонатальне акне зазвичай виникає через гормональні зміни, які відбуваються після народження.

Головними факторами є:

Гормональний вплив матері. У новонароджених зберігаються материнські гормони, зокрема естроген, які можуть стимулювати сальні залози дитини. Це призводить до надмірної продукції шкірного сала, що згодом закупорює пори та спричиняє запалення.
Незрілість сальних залоз. У новонароджених сальні залози ще не повністю розвинені, і їхня функція може бути нестабільною, що також сприяє розвитку акне.

Що не варто робити при малюковому акне:

Видавлювати “прищики”
Використовувати агресивні антисептики та лосьйони
Купати в травах
Використовувати жирні креми на висип
Використовувати без призначення лікаря антибактеріальні, гормональні чи протигрибкові мазі
Змащувати висип грудним молоком
Сідати мамі на дієту (на ГВ) або змінювати суміш
Давати протиалергійні засоби

Клінічні прояви вугрової висипки у немовлят

Як може виглядати акне у новонароджених:

Дрібні червоні або білуваті папули й пустули.
Відсутність вираженого свербежу або інших симптомів дискомфорту.
Локалізація: обличчя (щоки, підборіддя, лоб), рідше – шия і верхня частина тулуба.
Відсутність комедонів (на відміну від підліткового акне).

Диференціальна діагностика включає:

Мілії – дрібні білуваті кісти епідермісу, які не є запальними.
Атопічний дерматит – супроводжується сухістю, свербежем.
Контактний дерматит – пов’язаний із подразниками.
Інфекційні висипи – наприклад, кандидоз (супроводжується лущенням і може мати супутню висипку у складках).

Принципи лікування

У більшості випадків малюкове акне є самостійно зникаючим станом, який не потребує специфічного лікування.

Очікувальна тактика

Неонатальне акне проходить самостійно протягом 1–3 місяців.

Не потребує медикаментозного втручання у більшості випадків.

Гігієна при акне у новонароджених:

Можна регулярно мити обличчя дитини теплою водою та м’яким безпечним засобом для купання.

Прогноз:

Прогноз зазвичай сприятливий. Малюкове акне минає безслідно через кілька тижнів або місяців. Важливо зазначити, що це не призводить до постійних рубців чи шрамів, що є характерним для акне у підлітків чи дорослих.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо висип поширюється поза типовими зонами.
Якщо супроводжується іншими симптомами (підвищення температури, набряк, поява пустул із гноєм).
Якщо висип зберігається понад 3 місяці.

Висновок

Малюкове акне є самообмежувальним станом, який не вимагає активного втручання. Оскільки воно є тимчасовим і зазвичай не супроводжується серйозними ускладненнями, батькам не варто панікувати. Однак якщо є сумніви, краще звернутися до педіатра для консультації і виключення інших шкірних патологій.

Авторка: Анастасія Морозик, лікарка-педіатриня, дитяча кардіоревматологиня, сімейна лікарка